هوشبری

موارد منع مصرف :
اين دارو در آلكالوز متابوليك يا تنفسي، كاهش يون كلرور ناشي از استفراغ يا تخليه مداوم دستگاه گوارش و كمي كلسيم خون نبايد مصرف شود .

هشدارها: 
1. اين دارو در موارد زير بايد با احتياط مصرف شود:
بي ادراري يا كم ادراري ، حالات مرضي احتباس سديم همراه با خيز( مانند سيروز كبدي، نارسايي احتقاني قلب، عيب كار كليه و توكسمي آبستني) و زيادي فشار خون.
2. از آنجا كه اسيد متابوليك با تخليه سديم همراه است، بهتر است ابتدا با انفوزيون وريدي كلرور سديم ايزوتونيك، كاهش سديم خون را جبران نمود، مشروط بر اين كه كليه ها تحت تأثير قرار نگرفته و اسيدوز نيز آنقدر شديد نباشد كه سبب بروز عيب كار كليه شود. در چنين شرايطي، استفاده از محلول ايزوتونيك كلرور سديم به تنهايي مي تواند مؤثر باشد و سبب برقراري مجدد توانايي كليه براي ايجاد بيكربنات شود.
3. در اسيدوز كليوي يا اسيدوز متابوليك شديد(به عنوان مثال در حالتي كه pH خون كمتر از 1/7 است)، محلول بي كربنات سديم همراه با كلرور سديم انفوزيون مي شود.
4. درمان دراز مدت با بي كربنات سديم توصيه نمي شود، زيرا خطر بروز آلكالوز متابوليك يا افزايش بيش از حد سديم وجود دارد.
5. مصرف مقادير بيش از حد ممكن است موجب بروز كمي پتاسيم خون شود و بيمار را در معرض خطر آريتمي قلبي قرار دهد.
6. تزريق سريع دارو، ممكن است موجب بروز آلكالوز شديد و احتمالاً تحريك پذيري زياد يا تتاني شود.

عوارض جانبي :

كاهش سطح هوشياري ، احتباس مايعات، نفخ ،كرمپهاي شكمي، سنگهاي كليوي، الكالوز، درد و نكروز وريدي بعد از نشت وريدي

نکات قابل توصيه  :
1. از آب مقطر استريل براي تزريق، محلول تزريقي كلرور سديم يا محلول تزريقي دكستروز 5% مي توان براي رقيق نمودن محلول بي كربنات سديم استفاده نمود.
2. محلول بيكربنات سديم را مي توان از راه وريدي يا پس از رقيق كردن تا حد ايزوتونيك (5/1 درصد) از راه زيرجلدي، تزريق نمود.

توجهات بالینی :

1.در صورت بروز نشت وریدی ا نفوزین دارو را بلافاصله متوقف نمایید.

2.دارو را در درجه حرارت اتاق نگهداری نمایید.

3.در خلال درمان با بیکربنات سدیم بیمار را به دقت از نظر وضعیت اسید و باز و بروز علائم الکالوز کنترل نمایید.